Hortensien sind feuchtigkeitsliebende Pflanzen. Hängende Blätter deuten auf Wassermangel hin. Wählt man den richtigen Jungpflanzen aus, passen sie sich schnell an die neuen Bedingungen an, blühen üppig und lange und erreichen ein hohes Alter.
Hortensienblüten leuchten in allen Blau- und Rottönen, von hell bis dunkel und in unglaublicher Farbtiefe. Nur Gelb und Orange kommen bei Hortensienblüten nicht vor.
Weiße Blüten, die meisten davon in dieser Gattung, sind das Ergebnis eines Mangels an Pigmenten; wenn sie nicht ganz weiß sind, sind sie cremefarben, blassgelb oder mit verschiedenen Grüntönen gesprenkelt; dies ist eine leichte Verdünnung des grünen Pigments Chlorophyll.
Ihre Blüten sind nicht einzigartig, sondern bilden je nach Sorte runde, flache oder kegelförmige (rispenförmige) Blütenstände. Diese Blütenstände bestehen aus fertilen Blüten mit winzigen Blütenblättern und Kelchblättern sowie aus sterilen Blüten mit einer Reihe von 3–5 blütenblattähnlichen Kelchblättern. Wenn sich zwei Kelchblattreihen überlappen, spricht man von gefüllten Blüten.
Der Begriff „Hortensie“ wird häufig für kugelförmige Blütenstände verwendet, die hauptsächlich aus sichtbaren sterilen Blüten bestehen. Er bezieht sich vor allem auf „Hydrangea macrophylla“ oder deren Hybriden.
Auch Arten mit flachen Blüten gehören zu Hydrangea macrophylla. Bei diesen Arten befinden sich die meisten fertilen Blüten im Zentrum der Pflanze, während die sterilen Blüten in einer Nebenkrone um die Dolde angeordnet sind.
Die Rispenhortensien (Hydrangea paniculata) und Querhortensien (Hydrangea quercifolia) tragen zapfen- oder rispenförmige Blütenstände. Diese können entweder überwiegend aus sterilen Blüten bestehen, deren Zapfen 20–30 cm hoch werden und deren Stängel sich majestätisch unter ihrem Gewicht wiegen. Oder aber, mit einer gleichmäßigen Verteilung von fertilen und sterilen Blüten, gleichen die Blütensträuße weißen Schmetterlingen, die nach Belieben auf weißen und goldenen Diamanten angeordnet sind und luxuriös schimmern und funkeln.

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